常听说有些药吃多了会成瘾,比如吗啡、阿片等麻醉性止痛药,安定类的镇静催眠药。
可是要说吃维生素也能成瘾,恐怕很难让你相信。都说维生素是“维持生命的基本营养要素”,自然是吃得越多越好了!
杨老伯的烦恼
最近年近七旬的杨老伯就为吃维生素B1成瘾而烦恼不已。原来,他 8年前因为患有青光眼,医生建议他服用一些维生素B1,起初是每天30毫克。由于担心剂量小了效果差,他擅自将剂量增加至每日60毫克。去年,杨老伯接受了青光眼的手术治疗,决定停止服用维生素B1。没想到一停药,就发生了严重的“戒断症状”,出现了心悸、气促、胸闷等心脏功能不全的症状,食欲下降、便秘等消化道功能减弱的症状,肌肉酸痛、手指和脚趾疼痛。无奈,他只好重新恢复了原来的剂量,结果这些不适的症状便逐渐减弱了。
可是这两年,服用原来的剂量似乎还不管用,总有要增大剂量的趋势。这下,杨老伯可是发愁了,要戒却戒不掉,要无休止地加量,真让人担忧!
小元素大作用
但是维生素B1究竟为何会造成成瘾呢?让我们从维生素B1的药理作用说起吧。
维生素B1是人体糖代谢(人体进行能量代谢的主要途径)所必需的辅酶,缺乏维生素B1可造成能量代谢的紊乱。它还是维持心脏、神经及消化系统正常功能的重要物质。一旦缺乏,将出现食欲不振、肌肉软弱无力、肢体疼痛或感觉异常等症状,还会出现一系列神经系统反应(干性脚气病)、心血管系统反应(湿性脚气病)等。
正常人每天只需摄入1.0~1.5毫克的维生素B1就足够了。通过营养全面的膳食得以补充即可,如粗粮、猪肉以及大多数蔬菜和牛奶等。但是长期吸烟、喝酒的人,孕妇和哺乳期妇女以及长期生病、焦虑和消化道存在吸收障碍的人都可能造成维生素B1的缺乏,这时才需要有针对性地补充一些。
正确服用 告别成瘾
杨老伯的这种情况是不是维生素B1成瘾?维生素B1到底能不能长期服用呢?
先来了解一下到底什么是“成瘾”?成瘾指医学上所说的身体依赖性(又称生理依赖性),具有以下特征:1.强迫性地要求连续用药;2.由于耐受性,有加大剂量的趋势;3.停药后有戒断症状;4.对用药者本人及社会均易产生危害。
应该说杨老伯的情况客观上具有了“成瘾”的基本特征。
一般来说,水溶性的维生素不容易造成体内的蓄积中毒。有些人认为补充维生素B1具有缓解疲劳、增强食欲的功效,于是擅自长期补充维生素B1;有人甚至不断增大服用的剂量。殊不知,药物对人体的作用总是具有两重性的,长期过量地摄入改变了体内对它的利用过程。长此以往,就有可能造成像杨老伯那样对药物的依赖,真正到了“欲戒不能,不戒又不行”的地步。(需要药剂师分析1.成瘾原因 2.如何正确使用)
从维生素B1也可能成瘾,我们应该认识到:即便是维生素类的药物,也一定要科学合理地使用,如果盲目使用、长期滥用都可能造成各种不良反应,有的甚至造成严重的后果,使“维护生命的要素”变成了损害生命的不速之客!
